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Es ist wichtig zu wissen, dass Produkte auf der Basis des rauchlosen Tabaks an verschiedenen Orten der Welt und sogar innerhalb von Ländern in ihrer Zusammensetzung, in ihren Mengen von Karzinomen und anderen Toxinen stark variieren. Daher könnte das Risiko, das bei manchen Produkten auftritt, bei anderen Produkten nicht automatisch gegeben sein Stanfill et al. Rauchlose Tabakprodukte enthalten Karzinogene wie Nitrosamine, Formaldehyd, Crotonaldehyd, Benzo[a]pyren und andere polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe sowie Polonium Hecht, ; Stepanov et al. Wie bereits oben wähnt, variiert die Zusammensetzung rauchloser Tabakprodukte jedoch von Land zu Land.

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Gies erhielt den Bachelor of science am Gettysburg College, den M. Zu dieser Zeit stellte er fest, dass man in der Medizinischen Fakultät der Columbia University ebenso wie an Medizinischen Schulen allgemein wenig wissenschaftliches Interesse an Zähnen hatte und auch an zahnmedizinischer Forschung nicht interessiert war. Gies schrieb seither über Veröffentlichungen. Diese Neu-Organisationen waren nach gesetzlichen Regelungen erforderlich geworden, die die kommerzielle Ausrichtung zahnmedizinischer Schulen einschränken sollten. Er war ferner Gründungsmitglied , von bis Generalsekretär und von bis der Die akademische Ausbildung, für die die American Dental Association lange gekämpft hatte, und deren Umsetzung sie durch Gesetzesvorlagen vorangetrieben hatte, verteure die Behandlung und schaffe Barrieren, die zu Personalmangel führten. Dieser war besonders stark fühlbar geworden seit diverse Aufklärungskampagnen einen Bedarf an zahnärztlichen Leistungen geschaffen hatten, der mit dem zur Verfügung stehenden Personal nicht zu bewältigen war.

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